什么时候才是选择临终关怀的最佳小时

虽然临终关爱的概念由来已久，但当毫无疑问考验时，大多数人一直惶恐。临终关爱都相关联什么？病到什么程度才一定会选临终关爱？……《华尔街日报》供稿者John Wasik讲述了自己为外祖父促成临终关爱的过程：当我91岁的外祖父在经历过一次肺癌出院后，不到1周的时间又最后入院。外科医生假定了临终关爱的同意，这意味著不失为一个好主意。从前，他的整体情况下下没任何减轻，眼睛格外虚弱，却是没有走动。和大多数人一样，我也将临终关爱视为医疗卫生阻挠的之前阶段，因此我相当不情愿做到出这个最终。如果他能好一起呢？临终关爱不是那些一个人只剩接下来或几天的人才时会做到的吗？我对他的中风期许是显然的吗？由于社时会所普遍认为临终关爱预示着失踪，因此这意味著是我们要做到的最艰难的医疗卫生最终之一。American营养不良高度集中和预防外围（CDC）的数据显示，临终关爱医师牵涉到130多万名患儿和4000家医疗卫生系统，其中会大多数都是私人医疗卫生系统，但它几乎没赢得社时会所的思考。实际上，当患儿毫无疑问转至临终关爱医师时，不太意味著太先于了。什么是临终关爱Medicare官方对于临终关爱对象的判别是：“那些身患血癌的病人，即按照中风的其本质程序在，预期寿命长在半年或表列。”虽然这个判别听一起很怪癖，因为许多人情况下下活几天或几年，但这是一种相异的关爱实践。CMS数据显示，2011年至2016年的临终关爱千分之时间为71天或2个半同年左右。Medicare将临终关爱判别为：“由经验丰富最初训练的专业其他部门和医师其他部门设计团队，为患儿给予特别的医师，相关联眼睛、情自觉、社交和良知需求。”临终关爱的当前是退让化疗，即让患儿尽意味著地自觉觉轻巧，而不是直接化疗营养不良情况下下本身。Medicare通过其入院保险（Part A）给予临终关爱，但患儿需要由考核正规的临终关爱外科医生证明患儿显然只有6个同年或者相比之下的存活时间。受关爱者几乎需要支付如前所述Medicare入院保险（Part A）和补充性社时会保障（Part B），以及处方药的5美元共付额。被误解的临终关爱临终关爱与如前所述化疗之间的主要区别在于它不再单纯的化疗营养不良本身。“临终关爱的最大相异就是需要坚持目前所有的化疗。”纽约城市私立大学（City University of New York ，CUNY）科林安德森健康老龄化外围执行处长Ruth Finkelstein说道，“说道是你只是坚持了再进一步的保守化疗措施，比如另一种低剂量方案。”虽然临终关爱可以在机构中会给予，但它一般而言是在家里进行的，相关联咨询、服药和诊所病床等电子设备。另外还有大家庭的支持和咨询。但是，Finkelstein说道，临终关爱的最大障碍不是它的临终如前所述，而是大多数患儿和大家庭在考虑它时不太意味著先于了。减轻呼吸困难是退让化疗的当前，也是临终关爱的当前，患儿和抚恤金一定会在呼吸困难末期考虑，而不是在呼吸困难初才开始考虑退让化疗，只不过没必要等复发了血癌才去坚持这种方法。“临终关爱任何时间都可以回避，需要根据患儿的情况下和抚恤金的见解来最终。”Finkelstein说道，“任何时候需要呼吸困难监管，都可以聘请呼吸困难设计团队来为你克服。”坚持临终关爱在一番关系到再次，我最终让外祖父坚持当地的临终关爱医师。书面指导很直观：三种Medicare授权示例。虽然这并没让我放来，但我真的外祖父时会得到越来越多全心投入于日常安慰的医师，而不是没有忍受的化疗和越来越进一步。我和外祖父的临终关爱给予者以及医师经理讨论了临终关爱的具体内容参考资料。比如什么时候时会用制剂？除了这6个同年的社时会保障限额之外还有什么？以及我是否可以高度集中所给予的医师？临终关爱新公司为了让外祖父越来越轻巧，订购了一张病床以缩减褥疮发生，他们还减少了牙医访问次数并监视他的吗啡服药情况下。但临终关爱医师不给予强大的医疗卫生措施，对大多数大家庭来说道还是难以坚持。临终关爱给予者试图让外祖父尽意味著地自觉到轻巧，并为他的孤独越来越有一丝平和自觉。外祖父几乎时会因老年人常见的尿路自觉染而服药青霉素，但在首次出现这种问题时，他不时会被送往诊所。如何越来越好地坚持临终关爱做到出临终关爱的最终是相当折磨的。那么如何让大家庭比较好地坚持它呢？我们可以越来越进一步让全都定下共识。评量传统制剂使全家人愈加好的想要与左派化疗所造成的折磨。比如这个人有多种心血管疾病吗？这个人临终吗？与临终关爱给予者伸手来讲到具体内容的先前，可以由外科医生、诊所或近十年医师机构录用，并查问给予者如何遏制特定情况下，查问他们时会在什么但会将患儿带到诊所，又时会使用什么制剂来减轻呼吸困难，需要多长时间？如何监管医师情况下？如果是自己找到临终关爱一站式给予者，那么可以从Medicare（800-633-4227）或Medicare.gov/hospicecompare赢得录用。这是需要慎重考虑的真的。新政府时会计学办公室对Medicare临终关爱计划的科学研究发现，临终关爱未必总是为不动产给予所需的一站式，有时也时会给予低质量的医疗卫生一站式。在某些但会，这里没有有利于减轻症状或高度集中制剂，使不动产多天正处于不必要的折磨之中会。临终关爱不是现代医学一定会做到的真的，它越来越多的是为一个人一个人的之前时刻找到一些悠闲自觉。这对大多数大家庭来说道意味著没什么，但这是一种越来越富有理智的方法，可以但会减轻折磨。