寰枢关节紊乱的临床与治疗

2021-12-27 02:16:48 来源:
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麟执中都膝关节松弛概述

1.是麟执中都膝关节及麟枕膝关节的微小错位及其区域内秘密组织受损、劳损、神经树脂病态转变等所诱发的一系列病因居多要特点的病症。

2.针灸表现为斜头,头部僵直、咳嗽,社区活动受限制(尤以回转社区活动受限制最为突出)、头晕、头晕、恶心、呕吐、个别乃是浮现脸颊胀痛、视物不清等病因。

3.麟执中都膝关节半脱位,由Corner在1907年首先报道,但对该病认识和治疗,目前所仍相比偏高,尚三正处于摸索阶段。

4.概念相比明晰,无并存准确认识:重新命名较多: “麟执中都膝关节半脱位”、“麟执中都膝关节侧向半脱位”、“麟执中都膝关节回转病态半脱位”、“麟执中都膝关节回转病态相同”、“麟执中都膝关节松弛”、“麟执中都膝关节错缝”、“麟执中都膝关节错位”、“麟执中都膝关节反转”、“麟执中都膝关节失稳”、“麟执中都膝关节受损”、“上头棱不稳症”、“麟执中都膝关节松弛症”、“麟执中都膝关节舌状突偏歪”等病名已为同一病症。

神经科深入研究

从神经科出发点深入研究,麟执中都膝关节和脊柱其它节段一样,是以社会社区活动节段为基本的单位,即脊柱的新功能的单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980,1981;戴克楚1987;过邦辅1993)。

以FSU(麟执中都膝关节)尾棱中都心为原点引乃是出三条互相横向的连杆,x连杆(冠状连杆)、Y连杆(纵连杆)、Z连杆(矢状连杆),在X、Y、Z连杆上,其社区活动由贴图方向,六个自由度组合成,以及这三条连杆上综合社会社区活动的发挥作用,即只不过藕合社会社区活动。

卢一生等研究见到麟执中都膝关节在展开用力和侧屈社会社区活动时伴有电磁旋转连杆回转社会社区活动,说明情况下的麟执中都膝关节具有颇为的维持稳定新功能,同时也存在潜在回转不稳的趋向。将棱骨视为不结构上体,将棱骨的连结(跟腱、膝关节粘液等软秘密组织)看成可结构上体。

麟执中都膝关节维持稳定的条件

维持稳定麟执中都膝关节维持稳定的三不足之处因素:

麟执中都棱骨病态构乃是的完整。

腰跟腱、鳞状跟腱等对付拉伸压强新功能的情况下。

维持生理区域内的麟执中都膝关节电磁社会社区活动。

麟执中都膝关节回转半脱位是以结构上体神经科平衡点遭到受到破坏居多要因素,骤然不结构上体情况下活体对合间的关系时有发生转变。

情况下自然体态下,头棱三正处于相比平衡点维持稳定压强状态,相互补的各组乳头群与跟腱三正处于相互平衡点状态,一旦该平衡点维持稳定病态乃是受到破坏,亦会带来膝关节对合间的关系反常。

带来麟执中都膝关节力学主因的因素

主因的因素

01

慢病态劳损

宽期头部不好双手,所致的前所屈、后伸及回转,带来头部乳头肉闭环动态平衡点能够降低,即动力病态平衡点嗜睡,同时转变麟执中都膝关节内在压强平衡点能够降低,骤然腰跟腱、鳞状跟腱等受到反常牵张,跟腱受损、放松。

如头头部所致侧倾、侧屈可带来内侧胸锁乳头状乳头癫痫,或鳞状跟腱受损,更容易时有发生麟执中都膝关节回转反转;宽期屈头、不好睡姿或用枕蓄意,可使麟棱受到后退或斜向或斜向的力的反转。据以上深入研究,宽期头部不好双手是带来麟执中都膝关节主因的主要因素。

02

外伤及

当外力达到一定程度,带来主动社会社区活动伤及、被动社会社区活动伤及,带来膝关节粘液、跟腱受损撕裂或伴有骨折,如腰跟腱受损,使其夺去受到限制舌突才将新功能;鳞状跟腱受损,带来麟执中都膝关节所致回转。鳞状跟腱和腰跟腱反常受损亦会带来麟执中都膝关节斜向反转。

03

病理因素

带来本病时有发生的常见病理因素有感染病态水肿和类风湿病态膝关节炎,感染病态水肿多发于儿童,由口腔及咽部水肿、扁桃体及唾液腺术后等因素带来,炎病态积液进入舌突区域内粘液和麟执中都下方膝关节,带来膝关节粘液和区域内跟腱放松,膝关节的低水平向主因,加之头颅重力加速度抑制作用,使麟棱前所绳往后,带来麟执中都膝关节回转半脱位。

发病多继发于类风湿病态膝关节炎,类风湿过程的危险病态水肿转变和继发于脉管炎的秘密组织变病态带来跟腱和膝关节粘液放松,这种慢病态水肿过程还带来比邻骨受到破坏和膝关节滑膜肉芽秘密组织演化成;另外,恶病态肿瘤和等直接受到破坏骨病态和或跟腱构乃是,也可带来麟执中都膝关节回转半脱位。

麟执中都膝关节相关活体构乃是 01 02

麟执中都棱的骨病态构乃是与乳头肉跟腱

麟棱(Atlas),由来希腊神话中都背负着地球的泰坦巨神阿特拉斯。指高等脊棱动物的第一头棱。麟棱成外壁,无法尾棱、棘突和上膝关节突,而由前所绳、后绳和两个侧块(lateral mass)相关联。

麟执中都棱均属于非典HG棱骨。麟棱外观呈椭圆状,无尾棱,由前所、后绳和中都间块组合成。前所绳分之一麟棱的 1/5,中都部外层为前所下颚;后绳分之一 3/5,中都部向后凸起为后下颚侧块是麟棱中都间外层的均, 其上下有椭弧形和弧形膝关节面。

执中都棱自尾棱向上有一柱状突起,称舌突,宽 14-16 mm , 分尖、体、二阶 3 均。执中都棱棱绳根短而粗,棱板较厚,其棘突末端膨大而突出分叉,在体表易触动,可作为体表定位的骨病态标志。

麟执中都棱彼此之间无棱间盘,通常只不过的麟执中都膝关节由 4个膝关节组合成:2个是麟棱中都间块的下膝关节面与执中都棱的2个上膝关节面相关联的膝关节,叫做磨动膝关节;一个是麟棱前所绳正中都中都间的凹形膝关节面与舌突相关联的膝关节,叫做麟舌膝关节;另一个是舌突与麟棱腰跟腱间演化成的膝关节,有学者叫作滑粘液。

头棱表层乳头肉之外斜方乳头和胸锁乳头状乳头,顶层乳头肉为头吊乳头。 头后楔的乳头肉由头后小直乳头和头后松山乳头、头上斜乳头、头下斜乳头组合成。注意:棱腰膈膜在C2上如意的后方,它座落在中都中央线下方。在C1远端,棱腰膈膜座落在腰突中都空中都,膝关节突膝关节前所方。

执中都棱作为 10块乳头肉的起延至点 ( 棘突 6块:左右头下斜乳头,头后松山乳头,头半棘乳头;腰突 4 块:左右中都斜角乳头,胸骨提乳头 ) 。

这些乳头肉都展开头头部的回转 、用力、侧屈社会社区活动,这种构乃是特点使它成为上头段的压强中都心,其中都胸骨提乳头起于头 1 - 4 腰突,延至于胸骨骨内上角。

吊乳头与最宽乳头均延至于上头棱腰突和乳头状;头后松山乳头起于执中都棱棘突,延至于颧骨下头中央线的下方;头下斜乳头起于执中都棱棘突,延至于麟棱腰突。

维持稳定麟执中都膝关节维持稳定的构乃是都有腰跟腱 、 鳞状跟腱 、麟执中都前所后覆膜、舌突尖跟腱及膝关节粘液等。

其中都腰跟腱附着于麟棱中都间块内上方,是麟执中都棱间最强有力的跟腱,是维持稳定麟执中都棱维持稳定的主要跟腱,有受到限制舌突所致社区活动,防延至麟棱向往后位的抑制作用,并将舌突与头神经树脂阻隔开。

舌突尖跟腱起于舌突底端,鳞状跟腱附着于舌突中都间,此跟腱的主要新功能是受到限制腹部所致前所屈和回转。

基于上述活体及新功能上的特点,当头部三正处于自然的生理双手时, 相互互补的各组乳头群与跟腱三正处于力平衡点状态,麟执中都膝关节也就维持稳定着相比维持稳定的新功能,一旦这种平衡点被打破,由于麟执中都膝关节活体及新功能上的特点,使其更容易时有发生半脱位。

在宽期大声中都,由于不好双手,腹部所致向内侧回转时,或照明灯外伤及,头部附近软秘密组织时有发生炎病态转变时,以及退变或其他因素都可带来单侧乳头紧张、癫痫或劳损,使中都间乳头张力平衡点嗜睡,中都间乳头力不平衡点从而带来麟执中都膝关节半脱位。

附着于麟棱的乳头肉内侧时有发生劳损或受损,乃是浮现渗乃是出、水肿、癫痫时,在转头时极易牵拉麟棱,带来麟棱偏移。

宽期大声可使腰跟腱所致牵扯而带来慢病态积累病态受损,使其失去情况下新功能,易带来麟棱后退半脱位。

所致回转或侧屈可带来内侧胸锁乳头状乳头癫痫,鳞状跟腱受损,更容易时有发生麟执中都膝关节回转半脱位。

麟执中都棱紧邻的神经树脂心肌 0 1

头 1 - 3脊神经树脂

第 1 头神经树脂自颧骨与麟棱后绳彼此之间脱掉乃是出,其走行被吊在棱腰膈膜与后绳彼此之间,与后绳上如意与棱腰膈膜下如意接触的间的关系,一度支即枕下神经树脂突出粗于前所支,自枕下楔脱掉乃是出,枕下楔较狭小,枕下神经树脂在其乃是出口三处由区域内筋膜相同。

第 2 头神经树脂从麟棱后绳底部和执中都棱棱板上如意彼此之间脱掉乃是出,乃是出口较紧,大相迳庭其他头脊神经树脂从宽阔的棱间中都空脱掉乃是出,该神经树脂的看上去支最常产自至照明灯部、颅顶、耳后等三处皮肤。

第 3 头神经树脂后支在麟执中都下方膝关节的下方向后绕过膝关节突时与膝关节粘液彼此之间有突出的筋膜相连,相互彼此之间间的关系较相同。

由于上述的构乃是因素,第 1 - 3头神经树脂后支在其行径中都有几三处易受卡压或激惹,当麟执中都膝关节反转时:麟棱的反转,可使一度绳上如意直接卡压枕下神经树脂;执中都棱的反转可使枕大神经树脂的乃是出口变小,头下斜乳头受牵拉可卡压和激惹枕大神经树脂;麟执中都膝关节错动反转也可使中都间的膝关节粘液受到更大的牵拉,直接受到影响与其的间的关系相贴的第 3 头神经树脂。

02

头上神经树脂节

头上神经树脂节是交感神经树脂干中都最大的神经树脂节,座落在第 2 头棱低水平。其下回树脂心肌支重点到头腰膈膜子系统,其中都头外腰膈膜支支配权脸部心肌扩张和脸部汗腺分泌;头内腰膈膜支,其共同点去向有:

与三叉神经树脂眶上支并行,支配权额部汗腺。

去乳头状支配权乳头状消化道。

去瞳中都空支配权瞳中都空扩大。

组合成睫状神经树脂节支配权眼球心肌 。

去口鼻支配权口鼻黏膜 、腺体。

其下回树脂( 锈交通支 ) 还进入第 1 - 4头神经树脂,与第1、2头神经树脂相交通的还有脑神经树脂中都的迷走神经树脂和舌下神经树脂。此外,其发乃是出的下回树脂下方支中都均产自于麟执中都膝关节滑膜及其区域内秘密组织,均展开演化成了棱腰膈膜区域内神经树脂丛。

故麟执中都膝关节的错动反转或区域内水肿殃及时可带来头交感神经树脂新功能松弛,进而受到影响其支配权秘密组织或器官的情况下新功能。

03

棱腰膈膜

据观察,棱腰膈膜在麟执中都段有 3 种多种不同形态,即直柱HG、C HG和 L HG。在回转腹部时,无论转向同侧或对侧,直柱HG的棱腰膈膜在麟执中都腰突间均受到突出的牵拉和扭转,使管腔变小,而 C HG和 L HG的棱腰膈膜由于有一定的社区活动余地,虽被牵拉但不乃是浮现心肌扭转 、管腔变小等转变。

麟棱腰突以上至颧骨大中都空段棱腰膈膜紧靠在麟枕膝关节的后方和内侧,由于腹部回转时,麟棱和颧骨几乎一起转动,故该段的棱腰膈膜看不乃是出突出结构上。

上图 4.3.3.9—3 颅骨渗入活体

此外,活体观察还见到,当麟执中都膝关节失稳时,回转社会社区活动麟执中都膝关节 ,可注意到同侧麟棱下膝关节凸起可以对棱腰膈膜演化成卡压,而对侧棱腰膈膜由于在麟棱下膝关节的后下方,回转时则远离麟棱下膝关节面,但是易在麟棱腰突中都空部以及执中都棱腰突中都空的似是三处演化成棱腰膈膜的牵拉和卡压,使该三处弯曲度加大,心肌突出折曲,在活体则亦会受到影响到体液供应。

棱腰膈膜都从及其共同点主要产自到神经、小脑及神经树脂子系统。棱腰膈膜管壁有非常丰富的交感神经树脂树脂缠绕,并随其共同点而共同点,当麟执中都膝关节相关联转变时,棱腰膈膜一不足之处受到牵拉、 挤压和错位,另一不足之处棱腰膈膜区域内的交感神经树脂受到焦虑而入射带来棱腰膈膜癫痫,带来棱 - 二阶腰膈膜子系统囊肿。

麟执中都膝关节半脱位可伴发的病因

基于麟执中都棱的构乃是因素,麟执中都膝关节可因非同的膝关节反常致构乃是薄弱,稍有外力抑制作用即时有发生半脱位;或因头部软秘密组织或器官的感染,涉及膝关节粘液、麟棱腰跟腱,使之放松而继发半脱位,或因宽期文书工作蓄意、睡眠双手蓄意以及退变等因素,带来单侧乳头紧张、癫痫或劳损,使乳头张力平衡点嗜睡带来麟执中都膝关节半脱位;此外,急病态外伤及等外力抑制作用可直接带来麟执中都棱半脱位。

当麟执中都膝关节的错动反转带来其紧邻的第 1 - 3头神经树脂、棱腰膈膜及交感神经树脂等神经树脂心肌受到激压时可随之乃是浮现一系列针灸病因。这些针灸病因可归纳为以下几个不足之处:

① 角化病因,以头部以致于、咳嗽、社区活动受限制为多见。

② 腹部病因,以棱 - 二阶腰膈膜供血持续病态和枕大小神经树脂受焦虑松动居多,如眩晕、头晕、失眠、记忆力消退,精神萎靡、高血压反常,患者有头晕及病症。上述病因极少单独存在,多为几种病因同时并存,仅为更为严重各异而已。

③ 端正病因,如近视闭环持续病态、近视疲劳、眼胀痛、复视眼蒙。此外,尚有鼻塞、鼻过敏、失眠、视觉持续病态、口舌干燥、颞颌膝关节松弛等。

④ 神经树脂病因,神经树脂凭能用中都间舌状跟腱相同在棱管内,执中都膝关节的回转或偏移,一旦超越日常的生理区域内,舌状跟腱遭到所致的牵拉,就亦会受到影响神经树脂下方宽树脂的神经树脂传导而带来直立失稳,双下肢软弱无力的只不过的“打软腿”等病因。此外,棱腰膈膜受到焦虑,也可带来神经树脂前所腰膈膜癫痫、囊肿,所以在头头转动时就亦会时有发生囊肿的突然猝倒现象。

⑤ 全身病因,以周身困累、尾巴疲乏居多。

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