TECHNOL CANCER RES T:这个MRI指标,竟可“剧透”乳腺癌新专门设计化果!

2021-11-22 05:14:53 来源:
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新来进行疗法(NAC)是是局部中晚期乳腺胰脏的一线疗法手段。NAC可以减小的大小,从而争取更多的手术机会,并下降转移几率。NAC的医学自由基率很低达70%至98%,但对2%至30%的病人毫无帮助。以此前推断出那些不能从NAC之此前受惠的病人,以下降不充分的疗法和不良反应,并在以此前运用更合适的疗法计划,非常充分。

本深入研究借此分析疗法此前明显的扩散系数 (ADC) 值能否必要数据分析乳腺胰脏对 NAC 的自由基。

47事例乳腺胰脏病人的最低年龄为53岁(32-83岁)。49事例NAC此前乳腺胰脏病灶最低大小为5.2cm,NAC后MRI推断最低大小为3.3 cm。在配对取样t检验之此前,NAC此前后大小依赖于突出相异(p=.0)。医学组织学特征分析四组织学类别、Ki-67、分子类别(ER±),技术手段特征分析DWI很低信号向外征(表格1)。最常见的推断出是浸润性毛细管胰脏,而非其他类别。

表格2推断了ADC值的极点、极点、数值和ADC极点与医学组织学、左图像特征和NAC后的自由基的关系。ADC极点与NAC后大小变化相关。通过乳腺MRI分析,完全缓和(CR)和其余部分缓和(PR)病人的ADC极点较很低(p=.002)(左图1和2)。ADC极点与DWI很低信号向外征相关,且正向外征与较很低的ADC极点呈正相关(p=.02)。ER +同型的ADC极点很低于ER -同型(p=.05)。ADC极点和ki-67与pCR完全无差异性。

在本深入研究之此前,ADC极点较大的病灶在NAC后比ADC极点较小推断造出非常大的尺寸缩减率(MR CR, PR四组的最低ADC极点 vs MR SD、PD四组最低ADC极点为 420 vs 238,p < 0.05)。ADC左图的信号模式相异反映了细胞结构的相异,DWI上的很低向外信号与ADC极点相关(表格2,p=0.02)。DWI很低向外信号标志是指在肿块周边的薄边很低DWI信号同时肿块之此前心呈相对低信号。Kang等人24证实DWI向外征阳性与恶性程度有关。DWI很低向外信号的原因尚不明确,与DCE-MRI向外增强的结果也不一致。然而,很低DWI向外信号可能与异质性有关,该信号有助于数据分析NAC后缩减。决定疗法自由基的因素很多,要准确数据分析NAC自由基十分困难。除了其他重要的医学因素,ADC极点和DWI向外征或能为确定NAC自由基提供重要的线索。

综上, MRI 的 ADC 相异值可为数据分析NAC对乳腺胰脏的治果提供线索。

原文是从:

Bo Bae Choi.Effectiveness of ADC Difference Value on Pre-neoadjuvant Chemotherapy MRI for Response Evaluation of Breast Cancer. Technology in Cancer Research & Treatment Volume 20: 1–8.sagepub.com/journals-permissionsDOI: 10.1177/15330338211039129

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