来自美国威斯康星大学的Wilke L副教授等发表在JAMA Surgery上的一篇研究成果文章推测,近1/4保乳移植手术的青年人所需进言道再次移植手术。BMJ研究成果新闻已对进言道了关的报道。
研究成果合计纳入316114名病人,均诊断为白血病0-II期,并于2004年至2010年在美国1400家诊疗言道保乳移植手术,涵盖了最多的再次移植手术病人群集( Wilke L et al,JAMA Surgery 12 Nov 14, doi:10.1001/jamasurg.2014.926)。
合计有241597名病人放弃了单个动手术术,其中74517例(23.6%)放弃了多于一次附加移植手术。在这些言道再次移植手术的病人中,62%放弃了完全动手术术,38%遭受了白血病根治术。六年来,病人言道再次移植手术的趋势稍有下降,从2004年25.4%调低2010年22.7%。该研究成果并没有评估原先言道白血病根治术的青年人的再次移植手术赴援。
大小和组织学HIV-是病人再次移植手术最相当大的关的各种因素。研究成果者发现,全美实际上较高的再次移植手术赴援,并且学术性中心的再次移植手术赴援比生态村中心略低于19%。
研究成果者称,虽然白血病完全动手术是公认预防措施复发比较好的方法,但是目前国内和国际都没有关于切缘应保留多少正常组织的准则。因此,必然导致一部分病人可能所需再次移植手术。
作者呼吁,牙医医师所需采纳牙医学时会和美国放射学时会的最新指南合计识,其中规定了浸润性白血病的准则切缘范围(Moran MS et al,J Clin Oncol 2014;32:1507-15)。指南引述,“无墨”(编者注:切离的组织上无任何墨水痕迹)应该作为病理切缘阴性的准则下定义。
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编辑: 周钰相关新闻
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