的集段胸椎病为医学典型疾病，典型发病或许为胸椎在在盘肩出、肌肉肩增生、骨赘形成等。迄今最常用的妇产科疗法方法为长龙疗程。典型疗程手段包括长龙胸椎在在盘切除植骨混合术（ ACDF）、长龙胸椎在在盘切除术（ACD）、人工胸椎在在盘置换术（CDR）等。
ACDF当中的混合术又包括骨髓骨植骨混合、同种异体骨植骨混合及椎在在混合探头混合等三种形式。有文献路透社ACDF因混合而减速了临多达节段的在在盘退变，迄今ACDF都已被证实医学较ACD更加优，因此在加拿大医学领域有限，尽管在欧陆已被技术的发展。
CDR作为ACDF及CDR的一种替代术式，认为可增加疗程在在盘活动度，减少临多达节段在在盘退变。自从FDA批准领域CDR及椎在在混合探头以来，其领域日益广泛，尽管其优点都已基本上明确。
哪种疗程手段为最佳选择，在脊柱妇产科两界长期存有质疑。为聚焦几种术式的对错，加拿大学者Lewis博士等顺利完成了一项数据分析，通过回顾古籍，顺利完成Meta分析，得出一第一部论点。数据分析总共检索到1980年以来公开发表的文献1297篇，通过排除，获取了156个确诊第一部，符合检索标准化的确诊多达17000事例。
该数据分析对5种典型的疗程手段的生产成本效益顺利完成决策分析，所有确诊均顺利完成了为期5年的随访。数据分析发现：选用ACD术式疗法的患儿疗法费用明显低于其他4种疗程手段。ACD三组拿到了最高的运动速度相应生命年（QALYs）。换言之，ACD三组在术后5年随访更进一步当中拿到了最高的与世隔绝运动速度。此外，ACD三组较其他术式所须要的社会上总支出平均。
该数据分析同时发现，ACD三组住院时在在更加较长。因无须要植骨及运用于内植物，在提高花费的同时，还避免了植入物的相关出血及供骨区痛楚或许。由于迄今尚缺乏证据显然ACDF比不上ACD，有些学者建言椎在在盘切除术后无须要行混合术。
另外，ACDF三组患儿可更加要到转到失业者，根性痛楚症状加剧更加好，以及更加要到的骨性混合。关于其他术式两者之在在的较为迄今尚无统一论点。
总之，在疗法的集段神经根HG胸椎病时，ACD比ACDF、CDR更加有效，生产成本更加低。该文创作者建言医学医生重新考虑ACD的领域。当然，全面性的随机实证对应数据分析是有适当的，而且比较好有更加长时在在的随访。就必先迄今情况而言，ACDF还是最技术的发展的术式，CDR也在一些医院顺利完成了尝试，并取得了不太好的。具体选用何种疗程手段，还是须要要联结患儿及术者的仅仅情况综合回避。
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编辑： orthop219相关新闻
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