和来使接纳各种患患反之亦然，眼科医生们大部分不选项被患患。因为他们就让到患情将亦会如何演变、有哪些患患设计方案可选，尽管他们一般来说有接纳任何患患的机亦会及战斗能力，但他们选项“不”。这并不是说道眼科医生们抛弃灵魂，他们也就让一句话，但对现代自然科学的动人理解，使得他们很明确自然科学的比起较……文/Ken Murray；一盐译；来源：《健康时报》 面对着乳癌，大多数患儿走到着这样一条路：先开刀，再多数万元；然后化学治疗，再多数十万元；不出再继续化学治疗，再继续再多数十万元；接着转先中都医患患，再多数万元，再次人财两空。亲人抛下后，很多人见到，我们对乳癌并不理解，对患患顺利完成了毕竟多情感和努力，反而没法准备好让亡者独享仍要的爱情。加拿大是乳癌患患水平最低的国家，当加拿大眼科医生自己面对着乳癌侵扰、灵魂弥留之际，他们又是如何面对着和选项的呢？据传，一位德高望重的神经外科主治医师，同时也是我的导师——菲利普，被见到消化道有个肿块。经开刀窥探证实是肺癌。全权负责菲利普开刀的主刀眼科医生是几位中都的杰出人物，并且他正巧发明了一种针对此类肺癌的开刀程序中，可以将患儿增重大幅提高整整3倍——从5%大幅提高至15%（尽管境遇质量直到现在较低下）。菲利普却自认不为之所动。他第二天就痊愈返家，再继续没法迈先公立医院一步。他将所有整整和精力都放入与家人相处，相当甜蜜。几个月后，他在家中都患死。没法有接纳过化学治疗、化学治疗或开刀。他的保险商也自治区了一大笔钱。人们一般来说常常亦会明白这样一个大事实，那就是——眼科医生也是人，也亦会面临毒瘾、丧命。但眼科医生的死法只不过和在生活中不同。眼科医生与你不同之处在于：和来使接纳各种患患反之亦然，眼科医生们大部分不选项被患患。因为他们就让到患情将亦会如何演变、有哪些患患设计方案可选，尽管他们一般来说有接纳任何患患的机亦会及战斗能力，但他们选项“不”。“不”的意即，并不是说道眼科医生们抛弃灵魂。他们也就让一句话，但对现代自然科学的动人理解，使得他们很明确自然科学的比起较。正职不似，他们也很说出人们最怕在痛苦和孤独中都离世。他们亦会和家人探讨这个理由，以确定当那一天确实来到时，他们不亦会被施以救治应对措施——心肌梗塞时则和骤然的脊柱崩落（正确的心肌梗塞时则也则亦会致脊柱崩落）。大部分所有的医护同事都都诉说过“违宪患患”。是非的违宪患患，指的是在眼看的患人躯体采行一切最先先的关键技术来直到现在其灵魂。患人口腔将被切开，插上导管，连接到驱动器上，并被好像地灌药。这些当下每天都在ICU（诊治监护患房）搬上，患患费可大幅提高1万美元/天。这种禁锢，是我们连在惩罚同伙时都不亦会应对的行为。我已经记不清有多少眼科医生同大事跟我说道过：“许诺我，如果某一天我也变成这样，问你杀了我。”甚至有些中人专门在鼻子上贴满“不要救治”的小牌，来不致这样的结尾。我甚至还见过有人把这几个字纹在了躯体。有时亲人是非的“一切应对措施”的意即只是应对“一切适当的应对措施”，但眼科医生们亦会就让尽办法要用“所有能要用的大事”，无论它适当与否。为什么眼科医生们在患人躯体奉献了如此多的心血和患患，却不愿意将其施以自身？答案很比较简单，或者也可以说道很非常简单，用三个词语足以阐释，那就是：患人、眼科医生、政治体制。先来就让患人所扮演的反派。推论丙失去意识后被送先了急诊室：一般来说状况下，在面对着这类突发大事件时，丙的亲人们亦会面对着一大堆突如其来的选项，变得无所适从。当眼科医生质问“究竟同意应对一切难以实现的救治应对措施”时，亲人们往往亦会立马说道：“是。”于是噩梦开始了。有时亲人是非的“一切应对措施”的意即只是应对“一切适当的应对措施”，但理由在于，他们有时也许并不理解什么是“适当”；因为眼科医生在救治时，他们亦会就让尽办法要用“所有能要用的大事”，无论它“适当”与否。 推论一下：急诊室从前站满了面露悲痛，甚或歇斯底从前的亲人们——他们并不懂自然科学。在这种时候，就让要建立相互的委以重任和信心是相当微妙且难于把握的。如果眼科医生劝告不应对全力的患患，那亲人们很有则亦会普遍认为他是出于自治区大事、自治区整整、自治区钱等理由才重申的这个劝告。有些眼科医生能说道亦会道，有些眼科医生坚定不屈，但也许，他们面对着的压力都一样大。当能够解决问题包括“临终患患选项”一类的大商议时，我亦会就让尽办法把自己普遍认为适当的设计方案即刻详见（任何状况下均是如此）。一旦患人或亲人重申不适当立即，我亦会用生动活泼的语言学将该立即则亦会带来的严重后果即刻暗示明确。但在很多时候，医患双方都只不过是这个示范“过多医疗”的庞大控制系统中都的犯人而已。在一些差一点的案例中都，少数眼科医生用“有患患，就有先账”的思路去要用他们能要用的大事，而在不够多的眼科医生们只是单纯出于害怕被诉讼，而暂时先行各项患患。眼科医生们仍旧不对自己过多患患。因为这种患患的结尾他们见得毕竟多，大部分的人都能待在家从前宁静地抛下，显现出的呼吸困难也可以被不够快地减缓。不够重要的是他理解自然科学，只能够对自己全权负责。临终关怀和过多医疗比起，不够注重为患人提供舒适和尊严感，让他们能安然离开了仍要的每天晚上。值得一提的是，研究课题见到，境遇在临终护理所的终末期患人比患有同样疟疾但全力帮助患患的患人活得不够久。很据传，我的哥哥生了一连串患，大几天后查出是肺癌，并已扩散至神经。我带着他去了各种专家门诊，仍要说出了：像他这种状况，如果采行全力患患的话，能够每周3~5次去公立医院化学治疗，而即使这样他也最多只能活4个月。再次，哥哥最终拒绝任何患患，仅仅服用不必要脑水肿的类固醇，返家养伤。我们在后来的8个月从前一家人了一段甜蜜人生，要用了许多小时候爱要用的大事。仍要他烦躁了三天，宁静地走到了。假如丧命也有一种艺术基本，那它应该是：有尊严地离世。至于我，已经明确地向我的眼科医生说道明了我的努力。当丧命再次要到的时候，我可以不被奋力救治，而是安详地睡去，就像我的导师菲利普，我的哥哥一样……
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