Br J Surg：Child-Pugh B级肝硬化癌症患者能否进行腹腔镜肝切除术？

2021-12-20 01:38:20 来源:

针灸肠输精管用药Child-Pugh A级肠硬化的肠细胞癌(HCC)已被证明是可取的。但是，针灸在Child-Pugh B级肠硬化中的作用尚能不确定。

这项回顾性队列研究成果旨在比较开褶和针灸下淋巴癌输精管用药Child-Pugh B级肠硬化的HCC症状的。

从17个医疗中心收集肠切除具体的数据。根据17个预定义变量来进行1:1保守打分给定。

术后0-5天的钾离子、的国际国际标准比值、血栓和褶水量

在382则有可则有的肠输精管病则有中，100则有针灸肠输精管和100则有开褶肠输精管符合配对分析。开褶小组和针灸小组的术后90天死亡率相似(则有4.0%和2.0%，P=0.687)。针灸小组比开褶小组出血量少(中位数110ml vs 400ml；P=0.004)、出生率低(38.0% vs 51.0%，P=0.041)、主要并发症少(7.0% vs 21.0%，P=0.010)，此外，术后第1、3、5天的褶水量也较少。

门静脉真空症症状的并发症多于无门静脉真空症的症状(26% vs 12%，P=0.002)，Child-Pugh B9打分的症状的出生率低于B8和B7打分的症状(则有7/8、10/16和21/76；P<0.001)。针灸小组症状的平均住院时间为7.5天(2-243天)，而开褶小组的平均住院时间为18天(3-104天)(P=0.058)。

总预后和无瘤预后

开褶小组和针灸小组的5年总预后则有47%和65%(P=0.142)，5年无瘤预后则有32%和37%(P?=?0.742)。

综上，术前无门脉真空症的Child-Pugh B7打分的肠硬化的HCC症状从针灸肠脏切除动手术中预见最多。

零碎应是：

Troisi R I,Berardi G,Morise Z et al. Laparoscopic and open liver resection for hepatocellular carcinoma with Child-Pugh B cirrhosis: multicentre propensity score-matched study. Br J Surg, 2021, 108: 196-204.