今天，我们的老朋友，二甲双胺类它又来了！它带着修补脑干，回复本质潜能的潜力来了！
在《自然·现代医学》杂志上，加拿大蒙特利尔大学现代医学科学知识研究工作所和蒙特利尔成人医院的研究工作管理人员发表了他们的III期随机相符合低剂量相符合试验结果。对于遵从过颅脑化疗的成人白血病病人来说，远比低剂量，二甲双胺类明实提高了他们的工作失忆和陈述失忆功用，修补了大脑皮质的挫伤。
哺乳动物的脑干中所有常驻的脑从前体肝细胞，在脑发育中所起重要作用，也是脑干诱发修补的潜力候选。
在果蝇中所，诱导内源脑从前体肝细胞（NPC）的增殖和分化，可以加强鼠脑的脑修补，但这种途径在人类中所还没有赢取表明。而二甲双胺类以后被断定可以通过抑制NPC中所的比如说酶激酶C（aPKC）-CREB联结酶途径加强脑暴发，在诱发的新近生果蝇中所，二甲双胺类也加强了NPC抑制、脑暴发和少突胶质肝细胞的增加，改善了运动系统和本质功用。
这次，研究工作管理人员也是如此一来行在果蝇中所透过了物理，他们给主人公果蝇（幼时后17天）透过了头部放射放射治疗，在放射治疗后1-2天，果蝇甲状腺壁下区（SVZ）和天鹅齿状回（DG）的脑肿瘤肝细胞分别下降了53%和75%，5周后，SVZ的脑肿瘤肝细胞基本回复到初始总体，但DG范围内仍然还有44%的下降。
但是如果让果蝇在化疗后1天就开始服食二甲双胺类，一直服食25天，果蝇DG范围内的脑肿瘤肝细胞总体赢取了完全的回复！对于萌芽的脑元来说，二甲双胺类的回复作用只在雌性果蝇中所特性实着。
研究工作管理人员还断定，化疗对雌性果蝇和雄性果蝇的脑干功用阻碍并不相同，化疗后，雌性果蝇在Y穿越时空物理中所表现出乎意料，得出结论工作失忆潜能受损，而雄性果蝇在新近两处识别物理中所表现出乎意料，得出结论空间失忆潜能受损。二甲双胺类放射治疗后，雌性果蝇的工作失忆潜能赢取回复，但雄性果蝇的空间失忆潜能没有。
但在雌性果蝇中所的特性还是支持研究工作管理人员开展了的验证，这是一项斜向试验，共约24名遵从过颅脑化疗的成人白血病病人直接参与。病人被可分2组，一组如此一来行二甲双胺类如此一来低剂量，另一组如此一来行低剂量如此一来二甲双胺类，分别放射治疗12周，在交换放射治疗方式时，有10周的除去期。
试验每一次
在放射治疗之后，没有出现与二甲双胺类相关的相当严重不良政治事件，最典型的不良政治事件仅限于呕吐、头痛、头痛呼吸困难和恶心，二甲双胺类放射治疗之后每个病人平均暴发了2.5个不良政治事件，低剂量则为1.6个。
研究工作管理人员运用于不同的验证对病人受损的工作失忆、陈述失忆和信息处理平均速度这三类本质功用的回复可能会透过了归纳，结果实示，二甲双胺类的特性要明实好于低剂量，偏爱是工作失忆和陈述失忆，而且如此一来行二甲双胺类如此一来低剂量的病人，本质功用的回复原因要好于如此一来行低剂量如此一来二甲双胺类的病人。
这一点可能是因为，受和放射治疗的阻碍，病人有一部分本身就发挥作用较相当严重的急性诱发，而这些病人在从前12周的放射治疗中所被相应到二甲双胺类放射治疗的偏爱多。
研究工作管理人员还对病人的脑干透过了读取，主要关注了大脑半球大脑皮质和天鹅体甲状腺收缩。大脑半球与甲状腺壁下区NPC东至，还包含少突胶质肝细胞从前体肝细胞，读取结果实示，如此一来行二甲双胺类如此一来低剂量放射治疗的，比如此一来行低剂量如此一来二甲双胺类放射治疗的病人轴突浮含量（AWF）极高，AWF是大脑皮质挫伤的一个敏感度当从前，它的下降时得出结论二甲双胺类使得大脑半球大脑皮质的挫伤赢取了修补。
在果蝇物理中所，研究工作管理人员掩蔽到了DG范围内新近脑元的暴发，在病人中所，他们验证了病人放射治疗后天鹅体甲状腺收缩的变化，因为凋亡和甲状腺生成与天鹅体甲状腺收缩增加有关，能够揭示脑生成的可能会。但无论是左天鹅体还是右天鹅体，研究工作管理人员都没有掩蔽到明实的甲状腺收缩的不同。
联结的验证和动物物理的结果，研究工作管理人员相信，二甲双胺类放射治疗对于化疗后的成人白血病病人是可以耐受且安全性良好的，也初步实示出了对本质功用的回复，这和以后断定的服食二甲双胺类的2型糖尿病老年病人痴呆生育率低，视听失忆潜能愈来愈强相比拟。
期望，还需病人愈来愈多，随访时间愈来愈少的III期的验证来对这个结果透过实验者。
原始出处：Ramy Ayoub, Rebecca M. Ruddy, Elizabeth Cox, et al. Assessment of cognitive and neural recovery in survivors of pediatric brain tumors in a pilot clinical trial using metformin. Nat Med. 27 July 2020
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