失利再继续灌入-全然仅仅再继续灌入（TICI 3）-是大血管并行性急性缺血性馀当中各部位血栓切除术（mechanical thrombectomy，MT）患儿功能生存率的最相关和可简化的直接影响。然而，几乎每十名患儿当中就有一唯患儿未达致再继续灌入，并且根据HERMES协作组织和大型备案科学研究的资料，大多数失利放射治疗的患儿未能达致TICI 3。因此，对于手术失利或主旨实现仅仅再继续灌入（TICI 3）而不是近全再继续灌入（TICI 2b）的情况下，MT 后找到其他辅助放射治疗方法显然能够提升患儿的生存率。
颈动脉内给以溶栓剂，比如组织纤溶酶原激活物（tPA）或尿激酶原/尿激酶，选择其当中之一显然时一种有希望的放射治疗选择。然而，作为第二代MT电子元件辅助放射治疗措施，颈动脉内溶栓安全性和有效性的资料很匮乏。
2020年3月来自瑞士的Johannes Kaesmacher等在 JAMA Neurology 上公布了他们的科学研究结果，旨在在于探讨 MT 放射治疗失利或不仅仅再继续灌入后颈动脉内给以尿激酶的。
在这个回顾性字段科学研究当中归属于了从2010年1月到2017年4月间倒数的患儿，这些患儿经过了二代 MT 放射治疗，其当中993唯完全符合之前循环大血管并行的入选标准，100唯患儿在 MT 失利或不全 MT 后用于手动凝腹腔颈动脉内施用了尿激酶。主要安全性终点为 sICH（Prolyse in Acute Cerebral Thromboembolism II criteria），二级终点为90天死亡率和90天功能独立（mRS
总数74.6岁。用于尿激酶的最常见原因为 MT 后不全再继续灌入（TICI
事与愿违作者认为，对于经过筛选的患儿，MT期间或 MT 后颈动脉内给以尿激酶时安全的，可以减低血管MRI的再继续灌入。尚能需顺利进行多为当中心之实用性备案科学研究后随机临床试验系统性地评价这种方法。
原始出处：Johannes Kaesmacher， Sebastian Bellwald， Tomas Dobrocky， et al. Safety and Efficacy of Intra-arterial Urokinase After Failed， Unsuccessful， or Incomplete Mechanical Thrombectomy in Anterior Circulation Large-Vessel Occlusion Stroke. JAMA Neurol. 2019 Dec 9.
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