近期,AJNR杂志刊登了如下一则学术研究病例。
患者女性,47岁,右腹部疼痛、注意到同侧霍纳氏囊肿2天。
结合上绘出,考虑诊断为?
A. 颈静脉血栓形成
B. 颅外脑膜瘤
C. 颈内横膈膜夹层
D. 食道神经鞘瘤
答案:C. 颈内横膈膜夹层
绘出1.患者右眼上睑下垂、瞳孔缩小。
霍纳氏囊肿(绘出1上标下绘出为上睑下垂、瞳孔缩小)和腹部疼痛是骨盆夹层经典的非缺血型前兆。供应大脑脏器的腹部横膈膜夹层是年轻或年过卒中患者的常用原因。
绘出2.骨盆光学可见典型的“火炎”的集内腔表现。
绘出3.尸身CT可见颅底数层的菱形壁旁血肿。
微血管光学系统设计(DSA、MRA、CTA)可见典型的“火炎”的集内腔表现(绘出2上标下绘出),尸身CT可见颅底数层的菱形壁旁血肿(绘出3上标下绘出)。化疗上可予抗凝,如有截断微血管等引起脏器物理扭转的具体情况,应予介入化疗,以疏通微血管。
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编辑: neuro210相关新闻
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