根治性输卵管(RP)后中性外科手术切缘(PSMs)的普遍存在但会大大增加病患复发的安全性。PSM的普遍存在与术前特异性抗原(PSA)水平高、设在尖部或后侧、半径以及肋骨组织学有关，同时外科医生的经验和外科手术类型的选择也但会影响PSM的发生率。然而，尽管达到切缘阴性仍然是RP的主要目标，但沿用脊髓甲状腺束和膜性尿道机能也某种程度关键性。为了优化术后人体器官机能和预后，个性化外科外科手术作法的制定显得尤为关键性。
由于MRI (mpMRI)扫描可同时备有肋骨组织学、半径、前面等资讯，可以年底分析报告增加PSMs安全性的组织学吃力和连带基本特征，已被临床广泛用于RP术前的常规影像学定期检查策略。近来，发详见在European Radiology杂志的一项研究者创建并证明了一个基于MRI的简单静态来癌（PCa）病患遵从根治性输卵管（RP）后用到中性外科手术切缘（PSMs）的安全性，该静态可以用于临床进行术前个性化外科外科手术方案的制定。
本研究者回顾性评价了从三级转诊医务人员遵从RP外科外科手术的连续的癌病患。2014年1月至2014年6月过后行RP的病患被分派为公式配置文件(n = 330)， 2018年1月至2018年2月过后的病患被分派为证明配置文件(n = 100)。分析报告了基于MRI的PSM特别假设因素:大小、-外膜交谈较宽、扫描报告和数据子系统(PI-RADS)类别、前面(接设在尖部或靠近脊髓甲状腺束的后侧)、尖部深达和半径。采用多常量逻辑回归创建假设静态，并将其转化为评级子系统。采用C统计和Hosmer-Lemeshow拟合优度鉴定评价该评级子系统的假设和标定可靠性。
在公式和证明配置文件中，共有121(36.7%)和32(32.0%)病患在RP后用到PSM。评级子系统之外一般而言常量:-外膜交谈较宽、PI-RADS类别、设在尖部和/或后侧。该评级子系统在公式(C statistics, 0.80 [95% CI: 0.76, 0.85])和证明(C statistics, 0.77 [95% CI: 0.68, 0.87])配置文件中备有了很差的假设PSM的可靠性，并在两个配置文件中看出了很差的标定可靠性(p都为0.83和0.86)。
所示1 尖部深达、-外膜交谈较宽的测量、设在尖部和后侧的下面。（a）在矢状位T2WI所示像上，尖部深达(箭头)定义为从耻骨联合近端底部(实线)到尖端近端底部。（b）-外膜交谈较宽(圆弧)定义为与外膜交谈的圆弧较宽。如果(箭头)看出在尖部(c，距尖部近端3mm以内)或后侧靠近脊髓甲状腺束(d，星号)，则看来尖部（c)或后侧(d)交谈为“中性”。
详见1 用于多常量logistic回归静态，基于MRI的癌输卵管后切缘中性的假设因子 。
所示2 评级子系统、-外膜交谈较宽、PI-RADS分类以及世界性泌尿外科病理学但会对所有病患外科手术切缘中性假设级别的ROC圆弧。与-外膜交谈较宽 (AUC, 0.74;95%概率分布:0.70-0.78;p < 0.001)、 PI-RADS分类(AUC, 0.72;95%概率分布:0.67-0.76;p < 0.001)、 Gleason评级(AUC, 0.70;95%概率分布:0.66-0.74;p < 0.001)相比，评级子系统的AUC明显较高(AUC, 0.80;95%概率分布:0.76-0.83)。
本研究者提出了一个假设和标定能力均较强的基于MRI的假设RP后PSM安全性的评级子系统，该评级子系统可协助临床医生术前准确分析报告切缘中性的安全性，从而确保了最佳外科手术方案的制定。
完整来历：
Mi Yeon Park,Kye Jin Park,Mi-Hyun Kim,et al. Preoperative MRI-based estimation of risk for positive resection margin after radical prostatectomy in patients with prostate cancer: development and validation of a simple scoring system.DOI:10.1007/s00330-020-07569-z
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